Sida et defense immunitaires (cours terminale S)

SIDA= Syndrome (ensemble de symptomes) d'Imuno Defiscience Acquise(suite à linfection avec le VIH).
VIH=Virus de l'Imunodeficience Humaine.
Le vih va infecter les cellules immunitaires d'ou l'afaiblissement des réactions imunitaires.
Pandemie= épidemie mondiale
40.3 millions de personnes ateintes ( 2005 )
1.5millions de personnes bénéfiscient de traitements.
1personne contaminée toutes les 6secondes.

1)Quelles sont les particularités d'un virus comme le VIH?
2)Comment l'infection par le VIH aboutit à un affaiblissement du systeme immunitaire.
3)Comment se manifeste les différentes phases de l'infection?

I)Caractéristiques du VIH et la primo infection (contamination par le VIH)
A)Caracteristiques du VIH
Le VIH est un virus il ne peut donc pas se developper hors de cellules.
Il doit parasiter des cellules pour se multiplier.
Virus à ARN: retrovirus => il utilise l'apareillage de synthes des proteines de la cellule cible qu'il infecte pour se multiplier (ribosomes, ATP (=energie),acides aminés, enzymes).
Dans 80% des cas la transmission se fait par voix sexuelle: présence de VIH dans le sperme et les secretions vaginales (mucus).
20% par voie sanguine: mère enfant 15% lors de la grossesse ou acouchement.

B) Les cellules cibles du VIH.
Le VIH reconnait des cellules ayant pour récepteurs membranaire la proteine CD4: Lymphocites T4 et les macrophages.


C) La multiplication du VIH dans les cellules cibles.
Un bourgeonnement intense du VIH aboutit à une destruction de la cellule cible

Schéma à venir

II De la contamination au SIDA
A) La reponse de l'organisme face à l'agression du VIH
1) Production d'anticorps anti VIH .
Présence d'anticorps anti VIH dans le sang (ou serum)
-> individu seropositif vis a vis du VIH.
aparition des anticorps -> seroconversion
Producton d'anticorps dirigés vis a vis des differentes proteines virales => AGP 120.
Test de detection des anticorps: le test ELISA
autre test fiable: test du western blot
Il existe une fenetre serologique qui corespond à la periode qui suit la contamination par le VIH mais pendant laquelle les anticorps anti VIH ne seront pas détectables.
2)Un second type de réaction: la production de lymphocytes cytotoxiques (LTC)
Les LTC ont pour but de détruire les cellules infectées par le VIh car ces cellules infectées expriment au niveau de leur membranes des protéines du virus reconnues par les LTC.

B)les phases de l'infection par le VIH.

1)la primoinfection-> débute à la suite de la contamination par le VIH .
Phase qui corespond à une infection aigü e puisque l'on a une multiplication du VIH.
=>destruction massive de LT4 parallèlement.
A la fin de cette phase des réactions immunitaires spécifiques se réalisent ->production d'anticorps spécifiques.
Seuls symptomes correspondants sont : le gonflement des ganglions lymphatiques (lieu de stockage des cellules imunitaires) et leur gonflement traduit la multiplication de ces cellules apres contact avec le VIH.
La rate correspond à un autre organe de stockage dans des cellules immunitaires mais situées sur la circulation sanguine.
2eme phase asymptomatique (sans symptomes)
Sans traitements jusqu'à 10ans.
Début de cette phase charge virale constante car équilibre entre la destruction du VIH par des réactions immunitaires (anticorps et LTC) et multiplication dans les cellules cibles. Infection chronique.
LT4 équilibre entre leur destruction par le virus et les lymphocytes TC et leur production dans la moelle osseuse (rouge dans la partie spongieuse des os) et dont la maturation se passe dans le timus
en fin de cette phase les LT4diminuent et le virus augmente et l'on ne voit aparaitre aucun symptomes autre que le gonflement des ganglions.

Phase Sida déclaré : phase symptomatique.
les nombreux symptomes constituent le Syndrome d'Imuno Deficience Acquise.
-maladies opportunistes

Les microbes profitent de l'afaiblissement imunitaire pour se developper d'ou une proliferation des microbes.
ateintes nerveuses infection par un protozoaire (animal fait d'une cellule) ex le toxoplasme qui donne la toxoplasmose= developpement du microbe ce qui provoque une destruction des cellules nerveuses.
certains cancers: cancers de la peau (sarcome de kaposi)
induite par la baisse de LT4 (<à 200et 300 LT4 par milimetres cubes de sang) le virus se multiplie d'ou une chute du taux de LT4 d'ou une baisse des réactions imunitaires donc baisse du taux d'anticorps et de LTC.

Polytherapie:
-inhibiteur de la fixation du virus
-inhibiteur de la transcriptase inverse (AZT)
-inhibituer de l'integration
-inhibiteurs de la protéase.[/img]

Pour ceux qui n'ont pas compris un seul mot jvai tenter plus simple.
Sur chaque cellule on a des ptits bouts qui s'emboitent pour certaines cellules.
On a les cellules qui defendent notre corps contre tout élément dangereux qui peuvent s'emboiter avec ces éléments pour pouvoir les tuer de près.Or quand elles sont emboitées les bouts des éléments dangereux restent en surface des cellules imunitaires du coup d'autres cellules qui ont pour role de bouffer tout élément dangereux vont pas reconnaitre les cellules imunitaires car elles vont voir ces bouts de celules dangereuses elles vont donc bouffer la cellule imunitaire avec le VIH à l'interieur.
0r à force de bouffer ces defenses imunitaires il y aura de moins en moins de cellules capable de défendre l'organisme. Et le VIH aura eu le temps de se multiplier avant d'etre bouffé du coup on a de plus en plus de VIH mais de moins en moins de cellules immunitaires LT4
Du coup pleins de microbes virus etc etc qui autre fois n'avaient pas le poids face aux cellules imunitaires vont maintenant pouvoir se developper sans risques... cela provoque des maladies oportunistes.
Pour empecher ca on utilise plusieurs traitements visant a empecher le VIH et les cellules imunitaires de s'acrocher du coup le vih ne se multiplie pas il meurt peu a peu mais ya toujours des fois ou le VIH réussit et il peut attendre dans une cellule que la voie soit libre.
Pour se multiplier c'est comme pour un ordinateur imaginons que le VIH ait une disquette (ARN) dans cette disquette ya toutes les informations sur le VIH une fois insérée dans l'ordinateur elle s'enregistre dans la memoire de l'ordinateur (ADN) a partir de là l'ordinateur peut copier autant de fois qu'il le veut le contenu de la disquette et créer ainsi plusieurs disquettes.Continuons dans cette métaphore certaines thérapies empechent l'ordinateur de lire la disquette, d'autres empechent la copie de la disquette sur la memoire et d'autres empechent la création de nouvelles disquettes.
Je sais pas si c'est clair encore pour vous donc n'hésitez surtout pas à me demander de réexpliquer clairement un passage.

C'est au programme de bio ou bien c'est vous qui avez demandé à votre prof un cours sur le VIH et le Sida ?

En tous cas c'est bien que l'on en parle comme ça dans les Lycées.

Je ne sais pas si votre prof vous en a parlé, mais il manquerait peut être juste un chapitre sur la prévention. C'est malheureusement là que ça pêche, car on attaque un sujet encore parfois tabou pour certains prof: La sexualité.

Bravo pour ton exposé et ton résumé Breiz

TITI

oui c'est au programme de bio (Science de la vie et de la Terre).
C'est pour apprendre le fonctionnement d'un virus et des défenses imunitaires.Par contre on parle pas du tout des modes de transmission.